神経難病のリハビリをする人の思考

主に神経難病領域を診療する理学療法士が自己学習した内容についてまとめているブログです。あくまで一個人の見解に過ぎないため、正確性は保証されません。新しく読んだ文献・書籍も紹介していきたいと思います。

ALS患者の胃瘻を作るタイミング・条件を医学的目線で考える

ALS患者になると直面する問題、胃瘻造設をどうするか? 少し整理して考えました。 ALS患者は遅かれ早かれ、経口での栄養摂取が困難となります。 そのため胃瘻造設について考えなくてはなりませんが、麻酔を使用した手術になるために呼吸不全が進行してからで…

ALSの人工呼吸器装着について考えること

ALS

こんにちは。 ALS(筋委縮性側索硬化症)の人工呼吸器装着について、日々考えていることをちょっと書き下ろしたいと思います。 ALSは運動ニューロンの変性により全身の骨格筋の筋力低下が急速に進行する病気で、一般的には3~5年で呼吸不全のために死亡してし…

成人ALS患者の機能維持・QOL向上にどんな運動療法・リハビリがいいの?

こんにちは。 ALSの運動療法に関するシステマティックレビューが出たので紹介します。 成人ALS患者に対する有酸素運動、レジスタンストレーニング、その他通常のリハビリ、専門家による他動運動、呼気筋トレーニング、日常活動の指導の6つの介入を組み合わせ…

呼吸機能良好なDMD児に対するlung volume recruitmentには効果がない?

こんにちは。 lung volume recruitmentについて、RCTが新しく出たので紹介します。 今回紹介する論文は "Shirri L Katz, jean K mah, hugh j macmillan. Routine lung volume recruitment in boys with duchenne muscular dystrophy: a randomised clinical …

ALS患者に対する加速度計を用いた新しい評価方法

こんにちは。 今回もALSに関する論文の紹介をします。 紹介するのは ”Ruben P.A. van Eijk , jaap N.E.Bakers,etc : Accelerometry for remote monitoring of physical activity in amyotrophic lateral sclerosis: a longitudinal cohort study ; journal o…

ALS患者に対する筋力運動の効果

こんにちは。 今日はALS患者に対する運動について比較的質が高く、最も有名な論文の一つであろうと思われる論文を紹介します。 その論文は Drory VE, Goltsman E, Reznik JG, Mosek A, Korczyn AD. The value of muscle exercise in patients with amyotroph…

多発性硬化症患者の活動量のモニタリングは有用か否か?

こんにちは。 神経難病に関する論文で興味深い論文があれば、このブログ内で紹介していきたいと思います。 今回はその記念すべき第一弾です。 本日紹介したい論文は Ulric S Abonie, John Saxton, Katherine Baker, et al. 2021 ”Objectively-assessed physi…

認定理学療法士指定研修テーマ➀ 協会が目指す専門・認定理学療法士の役割 -科学と倫理-

こんにちは! 認定理学療法士取得において必須の指定研修でまず最初に挙げられるテーマ「協会が目指す専門・認定理学療法士の役割 -科学と倫理-」について、資料だけではいまいち理解が深まりにくいところがあったので、自己理解を深めるついでに少し補足…

顔面神経麻痺に対するリハビリテーション

こんにちは! 今回は顔面神経麻痺に対するリハビリテーションについてまとめていきたいと思います。 新人の頃に急ピッチでまとめた資料で、主に国内誌の内容をメインにまとめたものになるので、海外誌なんかも目を通したほうがいいと思うのですが… その気力…

慢性痛のリハビリテーション

こんにちは。 前回の記事では疼痛の基礎についてまとめていきました。 neurologypt.hatenablog.com 今回は慢性痛のリハビリテーションについて、まとめていきます。 前回同様、三輪書店「ペインリハビリテーション」から主に抜粋しています。 痛みの多様性 …

慢性痛って?痛みの基礎について、まとめてみた。

こんにちは 三輪書店より出版されている書籍「ペインリハビリテーション」を中心に読んで、疼痛の基礎について学んだことをまとめがてら書いてみようかと思います。 【送料無料】 ペインリハビリテーション / 松原貴子 【本】 楽天で購入 疼痛の定義 現在の…

地域ケア会議推進リーダー・介護予防推進リーダーを取得するメリット

こんにちは 「2025年問題」、「地域包括ケアシステム」、「地域ケア会議」などなど、現在日本が直面している少子高齢化問題に伴って、新しい言葉や新しいシステムが出来上がってきている昨今です。 我々理学療法士(PT)もこの分野を避けて通ることはできず…

パーキンソン病を理解するための基礎的な神経回路

こんにちは! 今日はパーキンソン病(以下、PD)によく関わる解剖・生理学的な神経回路についてまとめてみようと思います。 大脳基底核の解剖学 大脳(皮質)基底核ループ(corticobasal ganglia loop) 運動系ループ 眼球運動ループ 前頭前野系ループ(prefron…

duchenne型筋ジストロフィーの脊柱側彎

こんにちは! 最初に投稿する記事に悩んでいたら、日付がだいぶ経ってしまいました… 最初の記事はduchenne型筋ジストロフィー(以下、DMD)に必発する変形・拘縮について、以前に自分が学んだことを整理しながらお話していこうかと思います。 と言っても、な…

はじめまして!!

はじめまして!! 私は普段、神経内科領域(いわゆる神経難病)の患者さんを中心に診療を行っている理学療法士(PT:Physical Therapist)です。 基本的には神経内科領域・理学療法について自分が学んだ内容、最新のトピックス、医療・福祉制度に関する新し…